Destaque
Exame faz diagnóstico exato de lesão cardíaca.
   
28/07/2011    

Hospital São Mateus é única unidade do Ceará a realizar procedimento, que permite menor risco de infarto.

Um parâmetro que pode determinar diagnóstico mais preciso delesões cardíacas e evitar cirurgias desnecessárias. Cardiologistas e profissionais de saúde assistiram a uma palestra com o cardiologista Fernando Mendes Sant’Anna, professor da Universidadedo Estado do Rio de Janeiro (UERJ), sobre o uso do Fluxo Fracionado de Reserva (FFR) no diagnóstico de lesões nomiocárdio.

O encontro ocorreu, ontem pela manhã, no auditório do Hospital São Mateus, única unidade do Ceará a realizar esteprocedimento. O FFR é a medida do fluxo sanguíneo feita na artéria coronária no caso de algumtipo de obstrução. Dependendo da extensão do entupimento da artéria, pode haver uma lesão no tecido cardíaco, evoluindo para um infarto no miocárdio. O exame da pressão do FFR ajuda a confirmar ou não o risco desta obstrução e qual o tratamento mais indicado para o paciente.“As pessoas podem se perguntar:
‘Mas se há uma obstrução, o ideal não seria tratá-la?’. Não, porque se essa obstrução não estiver causando uma diminuição de fluxo sanguíneo significativa, ao invés de benefício, uma intervenção pode causar um mal ao paciente. É mais arriscado colocar um ‘stent’ (prótese com formato semelhante a uma mola que abre a artéria) numa obstrução que não seja importante do que tratá-la com medicamentos ou a combinação de dieta e exercícios”, explica.

Vantagens

Segundo Fernando Sant’Anna, o método hoje é realizado em mais de 50 serviços de saúde do País, mas ainda não é pago pelo Sistema Único de Saúde (SUS). O professor é umdos coordenadores de uma pesquisa na UERJ que busca mostrar a relação custo/benefício da medição do FFR junto ao Ministério da Saúde. Outro estudo do pesquisador comparou o diagnóstico guiado pelo FFR com a estratégia de tratamento tradicional a partir dos sintomas clínicos, realizada por três cardiologistas independentes.

O resultado mostrou que 32% das indicações detratamento mostraram-se desnecessárias pelo FFR, enquanto 10% dos resultados de não-tratamento pelométodo tradicional precisavam, de fato, de intervenção. “O exame realmente ainda temumcusto elevado, mas queremos mostrar que a medição do Fluxo Fracionado de Reserva pode diminuir os custos hospitalares. Se você considerar que um stent farmacológico custa,em média, de R$ 8 mil a R$ 10 mil, e a corda guia usada para medir a pressão do FFR custa cerca de R$ 3,5 mil, percebe-se uma economia significativa”.

Depois da palestra, alguns médicos foram convidados para assistir a uma demonstração do procedimento naquela unidade hospitalar. O paciente, um homem de 61 anos, foi internado por conta de angina de peito, provocada por uma lesão no músculo cardíaco. O paciente já havia passado por um cateterismo, que indicou uma lesão moderada no miocárdio. Neste caso, a medição do FFR serviu para certificar se seria ou não necessária a colocação de um “stent” para desobstruir a artéria.O procedimento é realizado porumanestesista e dois cardiologistas intervencionistas. O resultado do exame é imediato.

 
Médicos acompanham procedimento realizado em um pacientede 61 anos internado no Hospital São Mateus com angina e que já havia se submetido a cateterismo.
 
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